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常用的康复辅助器具使用和选购

浏览:4 作者: 来源: 时间:2019-07-28 分类:企业动态
  轮椅、拐杖、助行器……常见的护老助残康复器材,大家都知道,但说到如何选择或正确使用,很多人可能答不上来。为了让这些辅助器具很好地适应残障人士的身体情况,避免使用不当造成二次伤害。南方医科大学第三附属医院、浙江大学附属第一医院、中南大学湘雅医院的多位专家为大家介绍8种常用辅具的选购、使用方法。希望对大家的日常生活有所帮助。

  轮椅、拐杖、助行器……常见的护老助残康复器材,大家都知道,但说到如何选择或正确使用,很多人可能答不上来。为了让这些辅助器具很好地适应残障人士的身体情况,避免使用不当造成二次伤害。南方医科大学第三附属医院、浙江大学附属第一医院、中南大学湘雅医院的多位专家为大家介绍8种常用辅具的选购、使用方法。希望对大家的日常生活有所帮助。


  轮椅


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  选购


  轮椅在辅康复助器具中使用率最高,大致分为看护型轮椅(有专人看护时使用)、自行走轮椅(目前使用最广泛)、高靠背轮椅(在需要大角度坐躺,或行动受限等情况下使用)、电动轮椅(要求使用者意识清醒、反应迅速)、功能性轮椅(包括手摇轮椅、单侧驱动轮椅等,适合单侧偏瘫等情况使用)。


  如使用时间不到一周,选最便宜、最普通的铁质轮椅即可。若要长时间使用,建议购买重量更轻、硬度高的铝合金轮椅,但价格相对较贵。很多患有阿尔茨海默病的老人,在坐轮椅时会流口水,但站起来没事,就是因为铁质轮椅用久了,整体框架变形,使得不能保持正常的坐姿。但大多数人很难注意到是轮椅的问题。


  使用


  02


  1、打开折叠的轮椅,拉驻立手刹;


  2、人坐上去后再把脚踏板放下来,切忌先放踏板,以免摔倒;


  3、系上安全带,放开手刹,即可开始行走;


  4、乘坐者下轮椅时,须先扳下驻立手刹,然后收起脚踏板,待乘坐者双脚踩稳地面后松开安全带,乘坐者手握扶手或由护理人员搀扶站离轮椅;


  5、下坡时,轮椅要倒行;上坡时,正常推行;


  6、行驶中,越过低矮障碍物时,护理人员须先告知,让乘坐者双手抓握扶手,后背紧贴轮椅靠背,护理者双手握住把手套,同时用脚踩大架后面的脚踏板,使前轮抬起越过障碍物。


  拐杖、手杖


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  选购


  拐杖和手杖是在下肢行动不便时常用到的辅具。拐杖一般适合有严重的髋关节、膝关节炎或有足踝疾病的患者。刚开始出现关节炎症状的老年人借助拐杖扶一扶,有利于减轻膝关节的负重。要求一定要稳固,腋窝支撑部的橡胶垫要具有弹性,拐杖底端要有橡皮端头。


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  手杖可以支撑老年人25%的体重,使用手杖多因:


  1、轻度平衡问题;


  2、腿或膝的损伤。


  大多数手杖由木材或铝制成,手杖都必须有橡胶。有些有弧形的、圆角的或握把的把手,接触地面的脚可以是单脚或三、四脚,后者更稳。


  使用


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  站直时,拐杖的上缘应在腋下2指左右。拐杖的扶手应在站立时下垂双手手腕横纹的位置。当握住扶手时,肘关节轻微弯曲。在站立和行走时,应该用手而不是腋窝处去支撑。


  行走时,身体略前倾,双拐前移30厘米左右,将体重移到双拐上;身体在两拐间前移,最终好腿落地撑住;当好腿站实后,双拐前移准备下一步。


  坐时,背对一把稳固(最好带扶手)的椅子,把双拐交到一只手上,另一只手向后摸到椅子,然后慢慢坐下。


  坐下后,把拐杖倒过来放在身边,避免拐杖滑倒。


  要站起来时,身体向前轻移,双拐放到伤腿一侧的手上,撑起身体,用好腿支撑。在上下楼梯时,一手扶楼梯扶手,一手握双拐,遵循“好腿先上,坏腿先下”的原则。


  在站直时,手杖的高度最好到腕横纹处,手握手杖时肘关节轻微弯曲。手杖要用好腿一侧的手握着。


  行走时,手杖先向前一小步,迈出伤腿,再迈好腿。在下楼梯时,也是好腿先上,坏腿先下。


  助行器


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  选购


  助行器可以支撑患者体重的50%。使用助行器大多因为:


  1、较为严重的关节炎(尤其是膝盖和臀部);


  2、中度严重的平衡和步态问题;


  3.臀部和腿部无力。


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  常见的助行器包括两轮和四轮助行器,如果需要助行器支撑体重,最好选择两轮助行器;平衡力相对较好的老人,可以选择四轮助行器。要使手臂感觉舒服,必须调整好助行器高度。调整高度时要注意两点:


  1、检查肘关节弯曲处。将手放在把手上,肘关节弯曲的角度应该使手感觉舒服,约30度。


  2、检查手腕的高度。两只手臂放松,助行器的顶部要与手腕向里的结合处齐平。


  使用


  02


  大部分助行器的把手由塑料制成,如果手经常出汗,把手容易变滑,建议装上泡沫制的或有柔性的把手套,务必确保把手足够安全坚固。


  护腰、护膝


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  选购


  护腰又称腰托、腰围。好的护腰有足够的硬度,但很舒适。腰肌劳损、腰椎退变引起的腰痛,可选有弹力、透气的护腰;腰椎术后或出现腰椎不稳、滑脱,要选非常硬的护腰。


  护膝分为保健护膝、运动护膝,有膝关节炎的老人可戴保健护膝,其中羊毛护膝最保暖。


  使用


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  护腰可在平卧或站立时佩戴,使用时间以4-6周为宜,睡觉时不戴。当佩戴效果不好时,应及时求助脊柱外科医生。护膝建议在外出、行走时佩戴,其他时间摘掉。健康的膝盖不建议用,强健膝盖关键靠锻炼下肢肌肉的力量。


  助听器


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  选购


  听力损失在50-80分贝的人用助听器满意度最高。建议去正规医院或有资质的听力中心进行耳科和听力检查后验配。


  使用


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  佩戴助听器有一个半月左右的适应期,分三阶段,每个阶段约15天左右。


  第一阶段建议在家中使用,每天戴2-3小时;


  第二阶段可戴着去小区或院子里,每天戴4-5小时;


  第三阶段可去公园,每天戴6-8小时及以上。


  充气床垫


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  选购


  晚期糖尿病人和中风、骨折等需长期卧床者易生褥疮,最好买个充气床垫。它由一根根棍状气垫棒组成,由机器自动控制充、放气。价格便宜的几百元,贵的几千元,可据需求购买。若感觉气垫棒硌人,可在上面加垫棉絮。有的充气床垫带有大小便活动门,病人就不会尿湿被褥了。


  使用


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  睡充气床垫不能替代翻身,建议护理员1小时帮患者翻身1次,最长不超过2小时,多按摩。


  弹力袜


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  选购


  医用弹力袜是治静脉曲张的重要辅助手段,也用于防治下肢深静脉血栓。适用于需长时间站立、久坐的职业人群,大手术后患者、恶性肿瘤患者、偏瘫长期卧床患者等深静脉血栓高危人群。选购前需测量脚踝的直径、小腿最大(小腿肚最粗的地方)直径、腿的长度,然后根据这个尺码选尺寸。


  弹力袜根据压力梯度,分为1-4级(或低、中、高三级)。一般人买1级或低级就可以了。如果只是作为预防保健用,买最短的弹力袜(穿到小腿)即可;中筒袜(穿到大腿处)有个缺点,活动时容易滑下来;最长的连裤弹力袜,预防静脉血栓效果最好,但很多人不适应。


  使用


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  弹力袜可晨起后穿上,睡前脱下,也可坐长途汽车、飞机前穿上,下车或下飞机后脱掉,不能24小时穿着,以免引起瘙痒、皮疹等。弹力袜的橡胶会老化,最好半年换一双。可用中性洗涤剂在温水中水洗,自然阴干,不要拧干、暴晒。


  洗鼻器


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  选购


  洗鼻器适合于有鼻炎、鼻腔病变的人。市面上的洗鼻器主要有手压橡皮管型、电动脉动水柱式和电动喷雾式3种。手压橡皮管型价格低,由于全靠手动,可自由掌握时间。但纯手工操作可能会影响效果,力道轻了进水少,清洁受影响;力道重了又可能损伤鼻黏膜,更适合有一定洗鼻经验的人。电动洗鼻器既不伤害鼻腔又能冲洗彻底,适合鼻腔分泌物多,堵塞严重或产生浓稠鼻涕的患者。喷雾式洗鼻器,产生的是水雾,冲洗力柔和,不会出现呛水现象,使用更安全、舒适,适合鼻子轻微堵塞的人和孩子使用。


  使用


  02


  作为日常护理和保健用品,洗鼻器不能代替治疗。若鼻部有严重不适或久不自愈,应尽早就诊。